На практике нередко возникают ситуации, когда сотрудник выходит на работу, но спустя несколько часов чувствует недомогание и обращается к врачу. Если медицинская организация открывает листок нетрудоспособности в этот же день, перед бухгалтером встает вопрос: как правильно оформить и оплатить этот период? Можно ли начислить и заработную плату за отработанные часы, и пособие по болезни?
Специалисты Социального фонда России (СФР) дали исчерпывающие разъяснения по этому поводу в письме от 12.02.2026 № 14-20/6559. Рассмотрим детально правила расчетов и возможные варианты действий работодателя.
Главный принцип, который необходимо учитывать работодателю: действующее законодательство не предусматривает возможность одновременной выплаты заработной платы и пособия по временной нетрудоспособности за один и тот же день.
Пособие призвано компенсировать утраченный заработок. Если сотрудник получил зарплату (даже за неполный день), утраты заработка за эту дату формально не происходит. Следовательно, частичная оплата больничного листа за часы отсутствия также невозможна.
Согласно разъяснениям Фонда и действующим нормативным актам (Федеральный закон № 255-ФЗ и Приказ Минздрава № 1089н), развитие событий зависит от того, как именно оформлен день посещения врача.
Это наиболее простой способ избежать путаницы в расчетах. Если работник обратился за медицинской помощью уже после окончания рабочего времени (или отработав его значительную часть), он имеет право попросить врача открыть листок нетрудоспособности со следующего календарного дня.
В этом случае:
За день посещения врача сотрудник получает полную заработную плату.
Период нетрудоспособности и выплата пособия начинаются со следующих суток.
Если листок нетрудоспособности сформирован датой обращения, а сотрудник в этот день работал, у работодателя возникает выбор, который влияет на порядок дальнейших расчетов. Поскольку выплатить и то, и другое нельзя, необходимо выбрать один вид начисления.
Сценарий А: Выплата пособия с первого дня.
Если работодатель решает оплачивать больничный с первого дня (дня обращения к врачу), то заработная плата за отработанные часы не начисляется. Пособие назначается с даты открытия листка.
Сценарий Б: Выплата зарплаты за первый день.
Это наиболее распространенная ситуация, когда сотрудник отработал часть смены и получил за это зарплату. В таком случае за этот день пособие не назначается.
Ключевой момент разъяснений СФР касается распределения финансовой нагрузки между работодателем и Фондом в случае, когда за первый день болезни была выплачена зарплата.
Стандартное правило гласит, что первые три дня болезни оплачивает страхователь (работодатель), а последующие — СФР. Однако, если первый день по больничному листу был оплачен как рабочий, отсчет трех дней смещается.
Порядок оплаты в этом случае будет следующим:
День открытия больничного: выплачивается заработная плата (пособие не начисляется).
2-й, 3-й и 4-й дни болезни: оплачиваются за счет средств работодателя (как первые три дня фактической нетрудоспособности, подлежащие оплате).
С 5-го дня болезни: финансирование берет на себя территориальный орган СФР.
Таким образом, работодатель все равно несет расходы за три дня болезни сотрудника, но этот период сдвигается на одни сутки вперед, исключая день, за который уже было выплачено трудовое вознаграждение.